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宋雷 先生
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发布时间:2020-07-28 00:45:05
一、人工关节置换
1、股骨头表面置换:股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换,假体由钴铬合金制成,作用是***股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏si行全髋关节置换的一种过渡方法。
2、人工关节置换术:包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术,是终末zhi疗手段,该术易出现较严重的bing发症,如gan染及假体松动、下沉等,只适用于年龄在50岁以上,FicatⅢ期以上的患者。
股骨头坏si的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨***缺血,所以关于发病机制由于各种骨内、外致病因素引起骨***营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨***缺血性坏死。
二、非***zhi疗
1、制动,包括卧床和下肢牵引等各种减少或避免负重的措施,通过降低股骨头的负重以利于股骨头的自身修复。
2、脉冲电磁场疗法,电磁场可延缓股骨头塌陷进程,。
3、高压氧zhi疗(HBO),高压氧结合其他非***zhi疗或***zhi疗可zhi疗早期股骨头坏si。
4、体外冲击波zhi疗,可以延缓全髋关节置换的***时间。
5、介入zhi疗,介入zhi疗是指从股骨头供血动脉快速注入高浓度的血管扩张、溶栓、改善微循环,以及促进骨生长yao物的一种疗法。能够促使股骨头血管扩张,有利于坏死骨的吸收、新骨的形成。
6、生长因子的应用。作为辅助骨移植材料用于髓芯减压术,截骨术,带血管或不带血管的骨移植术,对早期股骨头坏si进行zhi疗,对于任何一种保留股骨头的***,骨生长因子都可以作为一种辅助措施。
7、***气hua疗法,***大限度可以使三度股骨头坏si患者以***外治的方法,实现逆转***,不过这个技术只有很少的人掌握,据了解,中国现今只有北德特医一家拥有这种技术。
下面从屈曲、伸直、内旋、外旋、内收、外展6个方向进行静态拉伸训练的讲解
改善屈髋
一种方法,您需要平躺在床上,双手抱住右侧膝盖,使膝盖尽量贴近胸前,如果能将膝盖贴近对侧胸部,锻炼效果就更好了。锻炼时注意躯干及左下肢贴紧床面。
另外一种方法,将左侧髋关节弯曲,整条腿平放在地面,然后整个身体慢慢向下压,让膝盖尽量贴近胸部。
改善后伸
您需要将右侧髋关节向后伸,做单膝下跪的姿势,身体重xin降低,直至右大腿前方出现紧绷感。注意上身挺直,不能向前方倾斜。您也可以尝试用一只手抓住右侧踝关节,用脚后跟去贴近屁股。
改善内旋
这个练习需要准备一根没有弹性的带子,平躺时用带子套在脚掌中部,然后弯曲髋关节及膝关节,右手牵拉带子使髋关节尽量内旋,左手协助扶稳这侧大腿。
改善外旋
锻炼方法同上,只需要改变牵拉方向使髋关节外旋。
改善内收
您右手需要扶住墙或椅子帮助保持平衡,右腿从左腿后方尽量向左侧撇,屁股尽量向右顶,体会大腿外侧紧绷的感觉。
改善外展
您需要将右腿向外侧撇,左腿像蹲马步一样下蹲,上身保持直立或向右腿倾斜,身体重xin降低,直到右大腿内侧出现紧绷感。
强zhi性脊柱yan
髋痛多见于20~40岁男性患者,髋关节受累多伴有骶髂关节及腰椎病变。起病缓慢,多表现为腰部僵硬感,晨起加重,活动后减轻,部分患者可出现下肢放she性疼痛。病变逐渐向_上累及胸椎和***,使胸椎和胸肋关节僵硬,呼吸不畅,***固定于前屈位,结果使整个脊柱呈强硬的驼背畸形。髋关节受累可出现内收或外展畸形,则可导致脊柱侧弯。化验可见血沉增快,表现为早期骶髂关节间隙模糊,中期骶髂关节呈锯齿样改变,脊柱部分强直;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变。
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