南京运动髋关节常用指南 冷水***科技有限公司

预防股骨头坏si的措施常见：

1、尽量避免髋部外伤，如果发生髋部外伤要积极jiu诊，充分休养；

2、保持良好的日常生活习惯，禁止饮酒，并在医生的指导下服用含糖皮质激su类yao物；

3、慢性***患者、shen移植、减压病、镰状细胞贫xue、高脂血症、痛feng、动脉粥样硬化等慢性***的患者，应该积极进行正规的治liao，减少股骨头坏si的发生率。

类风shi髋关节

类风shi在髋关节起病者中比较少见，-般在累及髋关节时，患者四肢及其他关节已有明显类feng湿病变。多累及双侧髋关节，表现为髋部疼痛、晨僵、局部积液、体温升高，关节疼痛与气候变化明显相关。常有自发性缓解和恶化趋势相交替的病变过程。患者常见类feng湿性皮下结节，并可累及心、肺、脾和血管、淋巴、浆膜等脏器和***。化验可见血沉增快、类feng湿因子阳性。表现为髋关节间隙狭窄或消失，髋臼突出，股骨头骨质疏松、萎缩，闭孔缩小，关节呈骨性或纤维性强直。

1. pelvic-on-femoral FLX

gu盆相对于股骨向前旋转完成屈髋动作，使gu盆前倾（anterior tilt）的是一对协同的力，需要屈髋肌群和背伸肌群协同作用。

2. pelvic-on-femoral EXT

相反，在做后伸时，需要gu盆相对于股骨向后旋转完成后倾，这时候的一对协同力则为：腹肌和髋后伸肌群。

3. Femoral on pelvic hipflexion

这里需要注意的是当我们在做类似直腿抬高的动作时，股骨相对gu盆前屈，需要很强的腹肌协同收缩能力，否则会导致gu盆通过前倾代偿。

A.腹肌收缩协同发力 B.腹肌减少或没有协同发力

4. Femoral on pelvic hipextension

在屈髋的时候可以伸髋肌群的力矩，且在屈髋时很多髋关节外展的肌群会产生一个后伸的力矩（PS 这和现在短跑的起跑方式有关吧）

5.髋关节内外旋和内收外展

在讨论髋关节内外旋的时候不可避免就需要讨论到梨状肌这块“狡猾”的肌肉，当髋关节屈曲不超过90°时，梨状肌作用是外旋；当屈髋超过90°之后梨状肌就和臀大肌前束和臀小肌后束一起成为了内旋肌群。

所以我们想要牵伸梨状肌时候需要在屈髋90°以上的时候做髋关节的外旋来进行牵伸。

髋关节的众多外展肌中（臀中肌，臀小肌等），臀中肌的力臂是***大的~