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宋雷 先生
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发布时间:2020-08-06 17:54:10
膝关节穿刺进针部位
髌骨外上缘穿刺法:
***:髌骨外上缘处与股外侧肌交界处。按压股外侧肌下凹陷处,贴指甲刺入0.5-1cm,有落空感即可。
髌骨外下缘穿刺法
***:屈膝90度位,髌骨下缘、髌韧带外侧1cm 处(外侧膝眼,可看到一小凹陷。
方法:用指甲定为好后,消毒,10号针头与胫骨平台平行,向内呈45度角,穿刺进入,针头完全刺入即可。
1、对于关节内有大量积液的,采用髌骨外.上缘进针抽液,然后顺便***玻璃酸钠。因为关节内有大量积液的时候,积液大多在髌上囊,髌股关节间隙也比较大,髌骨外上缘进针很容易操作,也可抽出积液。而对于没有关节积液的,髌骨外上缘进针不太容易操作。
2、 对于没有关节积液的,采用髌骨外下缘(外侧膝眼)穿刺法,二定要定好位置(屈膝90度位,髌骨下缘、髌韧带外侧1cm 处),采用10ml针头,与胫骨平台平行,向内呈45度角,针头完全刺入,有一种落空感,有时回抽会抽出关节液,膝关节,此时可放心***回抽如没抽出关节液,可以***玻璃酸钠,膝关节疼痛,如果***时比较轻松,那就没有问题,如果***时比较费力,感觉痛、胀,可以进一步向里 面插下针头,左右移动,***时比较轻松,无不适即可再***。只要熟练操作,***正确,及时调整,很少出现***后不适的。
内测半月板损伤特征
①内侧(内侧半月板)或外侧(外侧半月板)关节线疼痛及压痛;
②卡主几近于大撕裂的病症(卡主可因游离体而见);
③关节线疼痛,咯嗒声或压疼是来自于扭绞、绕枢轴旋转、极度膝盖弯曲蹲下, 或从下蹲姿势
站起来;
④沉闷金属撞击声或咔哒发生于施行McMurray测试时;
⑤卡住的膝盖(即缺乏完全地伸直膝盖的能力)当大范围的水桶提拔型撕裂存在;
膝关节腔穿刺
简介
膝关节腔穿刺术(knee joint c***ity paracentesis) 常用于检查关节
腔内积液的性质,或抽液后向关节腔内注药。
治liao方法
1.患者仰卧于***台上,膝关节损伤,两下肢伸直
2.穿刺部位按常规进行皮肤消毒,膝关节护理,医师戴无菌手套,铺消毒洞巾,用
2%作局部。
3.用7一9号***针头,一般于髌骨外上方,由股四头肌腱外侧向内
下刺入关节囊:或于髌骨下方,由髌韧带旁向后穿刺达关节囊。
4.抽液完毕后,如需注入,则应另换无菌。
5.术后用消毒纱布覆盖穿刺部位,再用胶布固定。
注意事项
1.穿刺器械及***操作均需严格消毒,以防无菌的关节腔渗液发生继
发。
2.动作要轻柔,避免损伤关节。
3.如关节腔积液过多,于抽吸后应适当加压固定。
膝关节穿刺进针部位
髌骨外上缘穿刺法:
***:髌骨外上缘处与股外侧肌交界处。按压股外侧肌下凹陷处,贴
指甲刺入0. 5-1cm,有落空感即可。
优点:***分布少,感觉不敏感,***薄,手感好。患者容易配合。
关节内滑膜少不应日引扫历定 空刺部位***少, 针头易达到关节
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