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发布时间:2020-08-14 09:37:58
股骨头坏si又称股骨头缺血性坏si,是骨的活成分(骨细胞、骨的造血细胞和脂肪细胞)si亡所引起的病理过程,与多种***及某些药wu和特异的髋关节有关,是gu科临床常见的疑难症。
早期***症状体征不典型,容易造成误诊,股骨头易被误认为是久远的软***损伤。
1、天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。
2、***发烧时,患侧髋关节疼痛加重。
3、髋关节僵硬、无力、活动受限,盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。
4、髋关节隐痛、钝痛,休息后减轻。
5、创伤性骨zhe、脱位或髋关节扭shang愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛
。
髋关节发育不良症状
髋关节发育不良可以出现以下症状:外观:大腿、小腿与对侧不对称,可表现为增粗变短或变细、外旋(单侧);臀部增宽(双侧)。 髋关节发育不良可以出现以下症状:外观:大腿、小腿与对侧不对称,可表现为增粗变短或变细、外旋(单侧);臀部增宽(双侧)。关节失稳。建议去***。平时尽量的减少活动量,不要过度频繁的活动。
髋关节退行性变如何治的问题,髋关节的退行性变,要根据退行性变的程度,还有症状以决定治liao的方式。
一般人到四、五十岁以后,髋关节都会有些退变,关节周围会有轻微的gu刺,这种情况不一定需要治liao,除非出现疼痛和影响功能,可能需要做些处理。
但是,疼痛也不一定和关节退变的程度有多大的关系,对于严重的退行性改变,比如关节间隙狭窄,或者有些人本身有xian天性的髋关节发育不良,会出现关节的磨损加重,退变严重,周围gu刺很多,影响关节的功能。
上述情况,如果病ren本身的症状不是太严重,可以先休息,减少负重,口服些消yan镇痛的zhi疗;如果保守治liao无效果,可以进行人工关节的置换,人工关节置换的目前来说功能是非常理想的。
髋关节的连接结构
(一)髋关节囊
髋关节囊厚而坚韧,上方附着于髋臼边缘、盂缘及髋臼横韧带,下方前面附着于小转子间线,后面附着于股骨颈中外13交界处。所以,股骨颈的前面全部位于关节囊内,而后面只有内2/3在关节囊内,股骨头、颈之间的骨骺板也位于关节囊内。关节囊由浅层纵行纤
维构成,横行纤维构成坚韧的轮匝带环绕股骨颈部
关节囊的厚度并不一致,在后面向外横过股骨颈的后面,其后部下方较薄弱,故股骨头容易向后下方脱位。
(二)髋关节的韧带
髂股韧带
位于关节囊之前,紧贴股直肌的深面,呈倒置的Y形。起于髂前下棘,向
下分为外、内二支,分别止于转子间线的上部和下部。该韧带长而坚韧,但两支之间薄弱,有髂腰肌被覆其上。
囊韧带
位于关节囊后面,略呈螺旋形,较薄弱。起于髋臼后下部,向外上经股骨
颈后面,移行与关节囊轮匝带,止于大转子根部,能防止髋关节过度内收内旋。
耻骨囊韧带位于关节囊的前下方,起于髂耻隆起、耻骨上支、闭孔膜等,斜向下外,移行于关节囊内侧部,止于转子间线的下部,可限制髋的外展。
轮匝带
为关节囊在股骨颈深层纤维的环状增厚部分,能约束股骨头向外脱出。
股骨头韧带为关节囊内的三角形纤维带,起于髋臼横韧带和髋臼切迹,止于股骨头凹。在髋关节屈曲、内收或外旋时股骨头韧带紧张,可有保持股骨头稳定的作用。
款就很韧带架于髋臼切迹之上,短而紧张,被股骨头圆韧带所附着,故收圆韧带牵拉而紧张。该韧带之外侧为纤维唇所遮盖,故髋臼横韧带与唇均加深髋臼,以弥补髋臼切迹之缺口。
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