膝关节***-冷水***科技-南京膝关节

5.股髌症hou群(膝关节前部的疼痛)特征

②因增加股髌关节反作用力的活动恶化(爬楼梯、蹲、跳绳、跑);

③常见潜在的生物力学之促进因素，膝关节响，如:扁ping平足、Q角度增加、显现的髌骨侧歪斜(紧的外侧

支撑带)以及高位髌骨;

④没有力学省的症状或发现;

⑤在髌骨关节小的平面触诊时有压痛，在髌骨压迫推摇测试时可能有捻发音。

膝***药wu治liao

膝关节疼痛的治liao可应用非激su类药wu达到消yan止tong作用，但一般只对急性发作期有些疗xiao。关节腔内强的松龙***可减轻症状，但有使关节***发展的可能，应避免应用。此外还可以采取阻滞疗法，南京膝关节，组滞疗法是治liao膝关节疼痛的有效方法，组滞疗法就是将含有局麻药、***营养药，有时可加入少量ji素的混合药液注入***干或***节等******周围，采用这种办法，不仅可以在膝关节周围痛点处进行***阻滞，还可以分别或同时进行关节腔穿刺抽液及关节腔内***zhi疗。

膝关节前方的压痛，一般主诉膝关节前部疼痛的患者，膝关节积液，在膝关节伸展结构的某个部位，常常会有压痛。我们看膝关节的伸展结构，由股四头肌、髌骨、髌腱和胫骨粗隆等组成，共同承担着膝关节的伸展功能。我们看图上的压痛点，标注星星的地方， 首先是股四头肌的肌腱上;髌骨边缘;髌腱上面，还有胫骨前内侧，这是内侧髌骨支持带的附着部位。我们看髌腱，在伸展位的压痛多考虑髌下脂肪体的病变，这个部位的压痛在膝关节屈曲的时候会般会消失;因为膝关节伸展的时候，按压髌腱，会把髌下脂肪垫压倒股骨上，如果脂肪垫有病变，就会疼痛;而膝关节屈曲时，髌骨 下移，膝关节***，髌下脂肪垫随着下移，这时按压髌腱只会将髌下脂肪垫向关节间隙的方向推，髌下脂肪垫受不到挤压，所以压痛会消失。再看髌骨周围的压痛点，从解剖上来看，髌骨两侧为髌骨支持带，上方为股四头肌的腱膜，下方为髌腱。髌骨向内移动如果髌骨外侧出现疼痛考虑外侧支持带病变，有挛缩或纤维化等;髌骨向外侧移动时，如果髌骨内侧出现疼痛则考虑内侧支持带的挛缩、纤维化。髌骨从上向下移动时在髌骨上极的压痛可能是股四头肌腱膜的纤维化所致。髌骨从下向上移动时髌骨下极的压痛可能仍是髌下脂肪体纤维化粘连部位的疼痛。髌下脂肪体的痛觉***非常多，绝大多数膝关节前部的疼痛都与髌下脂肪垫的病变有关。