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发布时间:2020-09-22 16:54:41
滑膜炎***佳治liao方法
滑膜炎是一种多发性***,其发病部位主要在膝关节。多因外伤或yan症等情况容易引起滑膜炎,关节疼痛、有积液。
治liao上,对于一般的滑膜炎的治liao主要是:一般采取抽积液,局部***,加压包扎,来控制病情。关节积液较多、张力大时,腿膝***,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔***透明质酸钠,覆盖关节软gu表面,可以保护关节软gu,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用;而对于炎性的滑膜炎,例如类风shi性滑膜炎或者色素沉着绒毛结节性滑膜炎,则需要全身用药,控制全身的免yi状态,nei科治liao***,同时可以辅助gu科早期行滑膜切除***治liao,晚期关节毁损太严重的话,可以行关节置换***治liao。
膝关节触诊
1.骨触诊检查时患者取坐位或仰卧位,两膝屈曲90° ,膝关节的骨隆起和关节边缘容易触诊清楚。先于膝关节前面触诊股骨和胫骨间关节间隙。在膝关节内侧可扪清
股骨内侧髁、胫骨内侧髁。在膝关节外侧可扪清股骨外侧髁、胫骨外侧髁及腓骨小头。膝关节前下方可触及胫骨结节,检查有无压痛和异常隆起。髌骨在膝关节前方,
屈膝位时位置固定,不能移动,膝***,伸直时可以移动,膝***,其内侧与外侧的一部分可摸清。当继发关节yan时,髌骨边缘变得凹凸不平。
2.软***触诊检查膝关节的前面、内侧、外侧、后面。
在膝关节前面触诊髌韧带,前内侧触诊股内侧肌,上下楼梯膝***,前外侧触诊股外侧肌,了解有无缺损、触痛。
检查内侧半月板时,将小腿内旋,触诊有无压痛。沿关节线向内、后方、触诊内侧晶韧带,检查是否有触痛和连续中断。缝匠肌、股薄肌.半腱肌的肌腱位于膝关节的
后内侧,止于胫骨内侧髁的前下方,检查有无触痛。
检查外侧副韧带时,嘱患者被检查侧的踝部横放在对侧膝上,膝关节屈曲90° ,髋关节外展、外旋,使髂胫束松弛,这样可以摸清外侧副韧带,注
意局部有无触痛。髂胫束位于膝关节外侧的稍前方,患者伸膝抬起下肢或抗阻力屈膝时,可以摸清,注意其紧张度及有无挛缩。
腓总***在横过腓骨小头下方可以摸到。
检查膝关节后面时,嘱患者屈曲膝关节,对胭窝深部***进行触诊,注意有无肿物。在膝关节后外侧可摸到股二头肌肌腱。患者在抗阻力屈曲膝关节时,在股骨后面.
内、外髁的上方,可以摸到腓肠肌起点处的两个头,检查有无缺损和触痛。
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