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宋雷 先生
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发布时间:2020-09-29 02:11:28
髋关节***优缺点有什么
1、优点
人工髋关节置换术后,患者可以早期下床活动,住院时间也较短。如果***成功,可以解决股骨头坏si导致的髋关节疼痛、功能障碍、跛行等症,也可以缩短病程,使病患很快地投入正常的生活、工作中。
2、缺点
若***不成功,则可有股骨头松动、脱位、颈部断裂及感ran、疼痛、关节功能障碍、跛行等症,而且***失败后难以补救。故在***后,一旦出现这些症状,应该及时地去***复查,防止严重的后遗症。
制定详细的术后功能训练计划,向患者讲解功能锻炼的重要性,指导并协助患者进行功能锻炼,循序渐进,逐渐向患者及家属详细解释髋关节术后的注意事项及人工关节可能脱位的相关知识,教会患者及家属在搬运、翻身、生活护理、肢体功能锻炼过程中的操作技巧。术后保持患肢外展中立位,可穿“丁”字鞋,或轻重量的皮牵引,以防髋关节内收、外旋及屈髋。在生活护理过程中,搬动患者时要求动作协调一致,将髋关节与患肢整体水平托起,保持髋关节伸直,外展,髋关节,旋转中立位,不能只牵拉抬动患肢。搬运后要详细体检患者,必要时可摄X 1线片,确定髋关节位置是否正确。在患者床架.上安装秋千式拉手,髋关节酸痛怎么回事,排bian时让患者两手抓住秋千拉手,靠3个健肢用力,将身体吊起,待臀部离床以后,将便pen从健侧放于臀下,排bian后再次吊起,取出便pen,清洁肛men制定详细的术后功能训练计划,向患者讲解功能锻炼的重要性,指导并协助患者进行功能锻炼,循序渐进,逐渐由被动到主动。宜尽早开始功能训练。麻***作用消失后即可以捏拿法进行下肢肌肉和髌骨的按mo。
髋关节检查法
1.望诊充分显露双侧髋关节, 对比髋的前、后和侧方,有无畸形和肿胀,肢体有无长短,肌有无萎缩。同时检查的站立姿势和步态。观察股骨大转子的高度,臀部、膝和足的位置。
2.触诊检查压痛点, 是否有肿胀和肌痉挛,特别是内收肌痉挛,是髋关节***的早期表现。
3.动诊下肢伸直, 髌骨向上,髋关节的***,即中立位,髋关节劳损,为0°。屈曲130°~40°;后伸10°;外展30° ~45°内收(髋于微曲位时) 20° ~30°。于俯卧位内旋40° ~50°;外旋30° ~40°。于仰卧位内旋30° ~45° ;外旋40° ~50°。在检查外展内收和外旋内旋时,应保持稳定,即髂嵴位于同--水平,消除腰椎的侧弯来代偿髋关节的活动。常用的动诊有4字试验和Thomas试验。4字试验主要检查髋关节的旋转是否有限制,说
明是否有髋关节内病变或内收肌痉挛,Thomas试验是测试髋的屈曲畸形。
4.量诊下肢长度和周径的测量是检查不对称的主要方法。两下肢必须置于对称位,gu盆应放在同一-水平位,两侧髂嵴应在一横面 上,可测量下肢的相对长度和真实长度。若一侧出现畸形,健侧应置于相同状态,测量的长度比较才有可靠性。对称的周径测量可了解肌肉的萎缩程度。
可用:
①Shoemaker髂转线;
②Nelaton髂坐线;
③Bryant三角来核查,两侧对比。
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